안녕하세요 장해와 보상입니다.
오늘은 교통사고를 당하신 경우에 발가락이 골절된 상황에서 많은 분들이 고민하시는 부분, 즉 후유장해로 가야 되는지, 합의금으로 가야 되는지에 대해 이야기해보겠습니다.
전혀 찾아보지 않으신 분들은 “뭐가 고민이냐”고 하실 수도 있지만, 사실 이 부분은 개인분들이 아시기에는 좀 어려운 문제예요.
아는 것처럼 느껴지더라도 실무에서 보험사를 상대로 그걸 적용하는 건 거의 불가능에 가깝습니다.
그래서 궁금하지 않고 그냥 가장 많은 보상금을 가장 빨리 받고 싶으신 분들은 여기 조 팀장님께 무료 상담받으시면 됩니다. 전화나 문자 아무거나 편하신 걸로 하시면 되고요.
다만 궁금증을 풀어야 하는 분들이 계시기 때문에 설명을 드리는 겁니다.
교통사고로 발가락이나 발등을 다치는 사고는 보통 오토바이 사고, 차대 사람 사고에서 많이 발생합니다. 발가락 다치면 진짜 아프고, 치료도 고통스럽죠. 그런데 돈이라도 많이 나오고 빨리 나오면 좀 위안이 됩니다.
그래서 이 두 가지를 말씀드리겠습니다.
먼저 발가락 골절은 두 부류로 나뉩니다. 진짜로 발가락이 골절된 경우입니다. 왜 ‘진짜’라고 하는지는 뒤에서 설명드리면 이해가 되실 겁니다.
우리 발가락 구조를 떠올려보세요. 왼발이라고 할게요. 엄지발가락이 있고, 그다음부터 순서대로 발가락이 나란히 있습니다.
어떤 상황인지에 따라 보상 구조가 완전 달라지는데요. 수술했는지 여부, 관절 손상 여부, 발가락 움직임 제한 여부에 따라 보상이 달라집니다.
여기까지 들으시고 “후유장해 진단서 받으면 무조건 돈 많이 나오는 거 아닌가요?”라고 생각하시는 분들도 계신데, 전혀 그렇지 않습니다.
후유장해 진단서를 받는다고 무조건 돈이 많이 나오는 건 아닙니다.
지금 내 상태가 어떤지 정확히 모르고 6개월을 기다렸다가 후유장해 진단서를 받았는데 금액이 적게 나오면 진짜 허탈합니다.
이런 경우엔 6개월을 기다리는 게 아니라 빨리 합의를 진행하시는 게 더 많은 돈을 받을 수 있는 방법일 수 있습니다.
그리고 엄지발가락이 다친 경우는 후유장해 보상 규모가 큰 편이지만, 두 번째~다섯 번째 발가락, 즉 새끼발가락까지는 엄지와 보상 금액 차이가 아주 큽니다.
그래서 이런 부분도 반드시 확인해야 합니다.
다시 말씀드리지만 ‘후유장해’라는 단어 자체가 보상금을 많이 받는다는 뜻이 아닙니다.
6개월을 기다려 작은 금액을 받을지, 아니면 지금 합의해서 훨씬 큰 금액을 받을지 결정하셔야 합니다.
그런데 이걸 우리가 어떻게 알겠습니까?
조 팀장님 같은 분들은 워낙 사례가 많고 현업에서 계속 일을 하고 있기 때문에 상대 보험사가 어디인지까지 봐야 합니다. 그 유명한 대형 보험사인지, 아니면 규모가 작은 보험사인지. 또 골절 부위 상태, 과실 여부 등등이 보상금에 엄청 영향을 줍니다.
때문에 개인이 보험사를 상대하면 받을 수 있는 금액 중 가장 적은 보상금을 받을 가능성이 매우 높습니다. 그래서 무료 상담을 꼭 해보시라고 말씀드리는 겁니다.
아까 제가 ‘진짜 발가락’이라고 표현한 이유를 말씀드릴게요.
발가락 골절인 줄 알았는데 알고 보니 중족골 골절(발등 골절)인 경우가 있습니다. 발등 골절도 발가락이 골절된 것처럼 아프기 때문에 착각하기 쉽습니다.
그런데 이걸 혼동하시면 안 됩니다.
후유장해 후유장해 하시는데, 중족골 골절(발등 골절)은 후유장해 평가 자체가 없습니다.
후유장해는 관절 부위가 손상돼 움직임 제한이 있어야 가능합니다.
발등은 관절이 아니죠. 그래서 발등 골절을 후유장해로 접근하면 보험사 담당자는 속으로 웃을 겁니다. “여기서 후유장해를 말하네?” 이런 느낌으로요.
이럴 때에는 ‘후유장해’가 아니라 ‘향후 치료비’로 접근해야 합니다.
향후 치료비는 정해진 금액이 있는 게 아니고, 어떻게 준비하느냐에 따라 보상금이 천차만별입니다.
이걸 개인이 보험사 담당자랑 통화하거나 직접 만나서 해결하려 하면 대부분 아쉬운 결과가 나옵니다.
결론적으로 정리하면 이렇습니다.
1) 먼저 진짜 발가락 골절인지, 발등 골절인지를 구분해야 합니다.
2) 발가락 골절이라면 후유장해로 갈지, 조기 합의로 갈지를 선택해야 합니다.
3) 발등 골절(중족골 골절)은 후유장해가 아니고 향후 치료비로 가야 합니다.
그런데 향후 치료비, 조기 합의, 후유장해, 맥브라이드… 솔직히 이런 용어들 잘 모르시죠?
그리고 아셔도 문제가 있습니다.
우리를 치료해 주시는 의사 선생님들은 좋은 분들이지만
보험 보상 실무를 잘 모르십니다.
그래서 장해진단서를 끊어주는 것도 조심스러워하고요.
이런 부분들을 어떻게 결정하고 보험사에게 우리 의도를 들키지 않는지가 정말 중요합니다.
지금 많이 아프고 힘드실 텐데, 스트레스를 더 받을 필요는 없습니다.
조 팀장님께 무료 상담 한번 받아보세요. 부담 갖지 말고 문의해보시면 됩니다.
“와… 연락 안 했으면 큰일 날 뻔했네” 하실 겁니다. 대부분 상대는 거대 보험사이기 때문에, 우리가 매달 보험료 낼 때와는 전혀 다른 대우를 받습니다.
그러니까 꼭, 내가 낸 보험료에 맞는 정당한 보상금을 받으시길 권해드립니다.
네 그럼 오늘 여기까지 하겠습니다. 장해와 보상이었습니다.
